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麻醉与围术期医学科简介

麻醉与围术期医学科是保障医院安全高效运行的枢纽科室,也是体现医院综合救治能力及核心竞争力的关键科室。根据宁夏医科大学总医院创建西北一流医院和高水平区域医疗中心的战略部署,2022年7月将总院麻醉科及手术室整合为麻醉与围术期医学科,运行效率显著提升。随后于2023年4月将心脑血管病医院及肿瘤医院麻醉科、手术室整合为麻醉与围术期医学科。现就我院麻醉与围术期医学科具体情况介绍如下:

该学科拥有层流手术室58间 ,麻醉恢复室床位28张,疼痛病房开放床位13张,开展手术室外麻醉工作地点11处。同时开设麻醉评估门诊、疼痛门诊、为慢性疼痛患者提供医疗服务。

一、学科人力资源

(一)学科现有麻醉医生95人,其中正高职称19人,副高职称23人,主治医师53人,其中博士学历占13%,硕士及以下学历占67%。教授7人,副教授11人;博士生导师4人,硕士生导师13人。具有国外留学经历者13人;享受国务院特殊津贴者1人。

(二)学科现有护理人员151名,其中副主任护师10人;主管护师60人;护师及以下人员81人。

二、学科党支部简介

麻醉与围术期医学科现有党员87人,其中医生党员占比42%,护理人员占比58%,具有硕士以上学位党员占77%。共有四个党支部,即总院麻醉与围术期医学科第一、第二党支部、心脑血管病医院麻醉与围术期医学科党支部、肿瘤医院麻醉与围术期医学科党支部,为方便党员活动及学习下设10个党小组。

三、临床工作

为保障患者安全,配合临床科室顺利开展各类手术,麻醉与围术期医学科作为平台科室,目前大型设备主要由达芬奇机器人、MAKO关节机器人、显微镜、3D及4K高清腔镜系统、血管闭合系统、超声刀、多功能手术床及LED无影灯等;同时各手术间还配有高档麻醉机、多参数生命体征监护仪、自体血液回收仪、便携超声诊断仪、纤维支气管镜、脑氧饱和度监测、脑电监测、BIS监测、Vigileo血流动力学及心功能监测仪等医疗设备。

(一)完成工作量

总院麻醉与围术期医学科2023年度完成临床麻醉6.7万余例(较2022年增长22.8%),手术人次4.4万例(较2022年增长17.33%),四级手术占比高达44.27%;PACU收治患者5.5万余例(较2022年增长31%);疼痛门诊就诊患者18799人次,疼痛病房收治患者593人,手术人次705人,平均住院日6.42天。

(二)建立亚专业,优质高效服务临床科室

为促进全院各临床科室的高效配合,提高医疗质量,保证患者安全,学科成立了十三个手术麻醉亚专业组,配合医院所有外科科室开展各项新技术新业务及疑难危重症复杂手术,如心脏/肝脏/肾脏器官移植术、达芬奇机器人辅助下各类手术、MAKO关节机器人辅助下人工全髋/膝关节置换术、各类心脏手术及肩/髋/膝/腕/踝关节镜手术等。

(三)构建舒适化诊疗模式,满足患者就医需求

学科充分利用先进的镇静镇痛技术,并积极应用快速康复理念指导临床实践,为患者提供安全、舒适的就医体验。开展全程清醒开颅麻醉技术、围术期超声定位和诊断技术、可视插管技术、封堵器单肺通气技术、肌松监测技术、分娩镇痛等先进技术,为全院内外科手术麻醉病人和门诊患者保驾护航。疼痛病区开展的三叉神经微球囊减压术、脊髓电刺激器置入术、鞘内药物输注系统植入术、肌骨超声疼痛诊疗技术、冲击波和射频技术等疼痛微创介入治疗技术极大地提高了慢性疼痛患者的满意度。

四、人才培养及教学工作

(一)人才培养

科室重视培养青年医师综合素质,不断为青年人才创造各种学术交流和素质培养机会,多举措鼓励青年医生参加国内外、区内外线上学术交流,如世界麻醉医师大会(WCA)、中华医学会麻醉学学分会中青年学术论坛、国际华人麻醉学院(ICAA)问题为导向的临床思维训练营等。

(二)教学工作

科室副主任主管教学工作,加强教学团队建设,为培养高质量麻醉人才夯实基础,严把人才培养质量关,对各级医师的培训,坚持严格管理、认真负责、以持续改进培训质量。

1.2023年科室承担国家级继续医学教育项目2项,自治区级项目4项,有30余人次参加国内外学习交流。

2.为打造学习型科室,每周一至周五7:20-8:00业务学习,内容包括:专业英语学习、住院医师小讲课、科研文献分享、临床病例讨论、住培医师教学查房、新技术经验交流、超声知识更新等内容学习,不断提高人才培养质量。

3.研究生、住培教学工作严谨有序,质量不断提升。

(1)2023年完成麻醉学专业及各医学专业理论讲授171学时,实践教学115学时,完成14名实习生临床实践教学。

(2)新增博导1人,硕导3人,招生博士生1人,硕士生15人;完成硕士生14人、博士生3人的开题;完成轮转硕士74人的培养计划,进行了49次研究生读书报告和专业英语学习。

(3)新增住培导师3人,带教教师19人,招收住培医师14人,进修医师15人,完成32名其他专业医师培养计划,2023届毕业住培医师17名。

(4)2023年麻醉学学位点荣获“优秀学位点”,2人荣获院级教学名师、优秀教师称号,5人在总医院和大学举办的教学竞赛中获奖,获批校级“麻醉学卓越医师培优班”项目。

五、科研工作

(一)2023年学科获批中央引导地方科技发展专项“宁夏围术期医学临床医学研究中心电生理研究基础条件建设”项目、“国家临床重点专科”建设项目、“宁夏围术期医学临床医学研究中心”建设项目。

(二)近三年承担国家级、自治区级科研立项20余项(其中国基金3项),可支配科研经费逾1000万元,年发表论文20余篇,年开展新技术、新业务20余项,并逐渐形成了两个主要的研究方向:一是围术期心脑保护;而是麻醉药理与疼痛治疗。

(三)围术期医源性器官功能损害的防治新策略科研成果获2019年自治区科技进步二等奖,在区内外享有较高的学术影响。

六、展望

未来我们将继续发挥党建引领,推动党建与业务的深度融合,找准学科定位,瞄准对标医院及科室(西京医院麻醉与围术期医学科);找差距,补短板,打造学习型科室,不断加强人才培养力度,不断提高麻醉服务质量,提升教学科研水平,多渠道提升学科学术水平和专科声誉,更好地为宁夏及其周边地区的患者提供优质医疗服务。依托国家级重点学科建设项目、自治区临床医学研究中心建设项目,临床研究中心基础条件建设项目等经费支持,产出一批具有较高学术价值的科研成果;积极将研究成果向临床转化,提高围术期麻醉管理质量,降低高危手术患者的并发症与死亡率,践行保驾护航使命。为促进医院高质量发展添砖加瓦,为健康宁夏做出应有贡献。